O eczema varicoso, também conhecido como dermatite de estase, é uma condição inflamatória da pele que geralmente afeta as pernas, especialmente em pessoas com problemas de circulação venosa. Essa doença é comum em adultos mais velhos e está associada à insuficiência venosa crônica, em que o sangue tem dificuldade para retornar adequadamente ao coração.
Embora seja mais frequente em quem apresenta varizes ou histórico de trombose venosa profunda, o eczema varicoso pode se desenvolver em qualquer pessoa com má circulação sanguínea nas pernas. Entender seus sinais, causas e formas de tratamento é essencial para evitar complicações e promover uma melhor qualidade de vida.
O que causa o eczema varicoso
O eczema varicoso ocorre quando as veias das pernas não conseguem bombear o sangue de maneira eficiente. Isso faz com que o sangue se acumule nas veias (estase venosa), provocando aumento da pressão nos vasos sanguíneos e, consequentemente, inflamação na pele.
Alguns fatores que aumentam o risco de desenvolver a condição incluem:
Histórico de varizes ou trombose venosa profunda
Obesidade
Gravidez
Longos períodos em pé ou sentado
Idade avançada
Traumas repetitivos nas pernas
A pele afetada fica frágil e propensa a irritações, infecções e, em casos graves, à formação de úlceras venosas.
Sintomas do eczema varicoso
Os sintomas do eczema varicoso se desenvolvem gradualmente e podem variar de pessoa para pessoa. Os mais comuns incluem:
Vermelhidão e inflamação da pele, especialmente ao redor dos tornozelos
Coceira intensa
Sensação de queimação ou dor
Pele ressecada, escamosa ou com rachaduras
Manchas marrons ou arroxeadas devido ao depósito de hemossiderina (pigmento de ferro)
Inchaço nas pernas (edema)
Formação de feridas ou úlceras em casos mais grave
O desconforto costuma piorar ao final do dia, principalmente após longos períodos em pé.

Diagnóstico
O diagnóstico é feito por um médico, geralmente um dermatologista ou um angiologista, com base no exame físico e na história clínica do paciente. Em alguns casos, exames de imagem, como o ecodoppler venoso, podem ser solicitados para avaliar a circulação nas pernas e identificar insuficiência venosa.
Tratamentos para o eczema varicoso
O tratamento do eczema varicoso tem como objetivo controlar os sintomas, melhorar a circulação e prevenir complicações como úlceras. As abordagens mais comuns incluem:
Controle da insuficiência venosa: O uso de meias de compressão é essencial para ajudar o sangue a retornar ao coração e reduzir o inchaço.
Cuidado com a pele: Hidratar a pele regularmente com cremes emolientes ajuda a prevenir o ressecamento e a formação de fissuras.
Medicamentos tópicos: Corticoides em creme ou pomada podem ser prescritos para reduzir a inflamação. Antibióticos tópicos ou orais podem ser necessários em caso de infecção secundária.
Elevação das pernas: Manter as pernas elevadas sempre que possível auxilia no retorno venoso e diminui o inchaço.
Tratamento das varizes: Procedimentos como escleroterapia, cirurgia ou ablação endovenosa a laser podem ser indicados para tratar as veias afetadas.
É importante ressaltar que o tratamento deve ser sempre acompanhado por um profissional de saúde para garantir a escolha adequada das terapias e evitar complicações.
Cuidados diários e prevenção
Além do tratamento médico, alguns cuidados diários podem ajudar a controlar e prevenir o eczema varicoso:
Utilizar diariamente cremes hidratantes sem perfume para proteger a pele
Evitar banhos muito quentes, que podem ressecar a pele ainda mais
Não coçar as áreas afetadas para evitar infecções
Usar meias de compressão conforme orientação médica
Praticar atividades físicas regulares, como caminhada, para estimular a circulação
Manter o peso corporal adequado
Elevar as pernas ao descansar ou dormir
Mitos e verdades sobre o eczema varicoso
Assim como outras doenças de pele, o eczema varicoso é cercado por alguns mitos que podem atrapalhar seu tratamento correto.
Mito: Eczema varicoso é contagioso.
Verdade: Não é contagioso. A inflamação ocorre devido a problemas circulatórios internos e não pode ser transmitida para outra pessoa.
Mito: Basta tratar a pele que a doença desaparece.
Verdade: Embora o cuidado com a pele seja fundamental, tratar apenas a inflamação não resolve o problema se a causa (insuficiência venosa) não for abordada.
Mito: O eczema varicoso desaparece sozinho.
Verdade: Sem tratamento adequado, a condição pode piorar, aumentando o risco de feridas abertas e infecções graves.
Conclusão
O eczema varicoso, também conhecido como dermatite de estase, é uma condição comum e debilitante, mas que pode ser bem controlada com tratamento adequado e cuidados diários. Diagnosticar precocemente, tratar a insuficiência venosa e manter a pele bem cuidada são medidas essenciais para evitar complicações e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
Se você notar sintomas como inchaço, vermelhidão e coceira nas pernas, especialmente se houver histórico de problemas de circulação, procure um médico para avaliação e orientação adequada.
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